ТЕМА 10. «Невідкладні стани в неврології».
Практичне заняття.
1. Завдання для дистанційного навчання:
1) Тестування:
1. У хворого діагностовано атеротромботичний інсульт. Який захід буде
найефективнішим в перші 3 години від його початку?
A. застосування
вазоактивних засобів (кавінтон, пентоксифілін, еуфілін).
B. застосування
прямих антикоагулянтів (гепарин, фраксипарин, фенілін, амефін та ін.)
C. застосування
антиагрегантів (аспірин, тиклід, плавікс та ін.).
D. застосування
тканинного активатора плазміногену (актилізе).
E. застосування
мембранопротекторів (актовегін, серміон, інстенон).
2. Термін проведення комп’ютерної томографії для
діагностики ішемічного інсульту:
A. період
терапевтичного вікна.
B. протягом
перших 6-ти годин.
C. протягом перших
12-ти годин.
D. через добу з
моменту розвитку інсульту.
E. через дві
доби з моменту розвитку інсульту.
3.
Невідкладна допомога при генералізованому
тоніко-клонічному нападі:
A. Запобігти подальшому травмуванню.
B. Попередити
прикус язика.
C. Забезпечити прохідність дихальних шляхів.
D. Сібазон 0,5%
- 2 мл (дрібно до 6 мл) через 10 хв до припинення судом.
E. Все перелічене.
4. Невідкладна
допомога при фебрільних судомах:
A. Фізичні
методи охолодження при гіпертермії.
B. Очисна
клізма.
C. Жарознижуючі
– нурофен (ібупрофен) 5-10мг/кг перорально (старших 3 місяців), парацетамол
10-15 мг/кг, анальгін 50% - 0,1 мл на рік життя в/м, але не більше 1 мл.
D. Сульфат магнію 25% в/м 0,2 мл на 1 рік
життя, але не більше 10 мл, сибазон 0,55 – 0,3 мг на 1 кг ваги.
E. Все перелічене.
5. Під час
перебування у душному приміщенні у пацієнта виникла нудота, затуманення зору,
дзвін у вухах, блідість обличчя, порушення свідомості до хвилини. Поставте
попередній діагноз:
A. Непритомність.
B. Абсанс.
C. Приглушення.
D. Сопор.
E. Безсудомний
напад.
6. Назвіть
ознаки мігрені:
A.
а) слабкість в
руці,
B.
двобічний, дифузний біль;
C.
нудота, блювота, пульсуючий характер болю;
D.
г) фізична
активність не порушена
7. У
дівчини, 16 років, у школі виник напад загальних судом, у зв’язку з чим вона
доставлена у приймальне відділення. При КТ-обстеженні патології не виявлено,
ЦСР у межах норми. Додаткові методи обстеження були зроблені у затяжному
періоді після нападу. Який найбільш імовірний діагноз:
A. Генералізований
епілептичний напад
B. Простий
парціальний напад епілепсії
C. Серозний
менінгіт
D. Енцефаліт
E. Розсіяний
склероз
2) Теоретичні завдання:
1. Надання
долікарської допомоги при :
·
ЧМТ,
·
Гострому порушенні мозкового кровообігу,
·
Спинно мозковій
травмі,
·
Гіпоталамічному кризі,
·
Нападі мігрені,
·
Судомному
нападі,
·
Гострому
больовому синдромі,
·
Гіпертензивному
синдромі,
·
Істеричному
нападі.
3) Ситуаційна задача:
1. Дитина, 6
років, на ковзанці вдарилася головою, була непритомна протягом 3-5 хвилин,
після чого не могла розповісти події до та після травми. При обстеженні:
анізорефлексія колінних рефлексів, симптом Марінеску-Радовича. Встановіть
діагноз.
2. Хлопець, 10
років, впав з висоти, вдарився головою. Скаржився на головний біль, нудоту.
Через добу виник напад судом в лівій руці та обличчі, розвинулась слабкість в
лівих кінцівках. Права зіниця широка, реакції на світло відсутні. Протягом 3
годин порушення свідомості зросло до сопору. Встановіть діагноз. Які потрібні
додаткові методи обстеження?
3.Назвіть основні
фармакологічні засоби, які використовуються для лікування епілепсії
1. ………………………
2. ………………………
3. ………………………
4. ………………………
5. ………………………
6. ………………………
3. Терміни виконання:
Шановні
колеги!
Термін виконання завдань складає 2 доби. Ви
повинні вислати виконані завдання у Вайбер . Бажаю удачі!
Комментарии
Отправить комментарий